Núcleo Secundário de Inatividade Hormonal

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Além dos sintomas clínicos típicos de falha hormonal secundária nos testículos, que indicam uma falta de hormônios sexuais, é importante diferenciar se a condição está relacionada ao problema primário (danos e defeitos estão presentes nos próprios testículos) ou a problema secundário (problemas hipofisários ou hipotalâmicos).

Os exames laboratoriais permitem a confirmação do caráter secundário da insuficiência testicular hormonal.

Para este propósito, as concentrações séricas de gonadotrofinas são determinadas (nas desordens primárias estão elevadas e nos distúrbios secundários são diminuídas), e nenhuma reação na forma de aumento da secreção de gonadotrofinas é observada após os testes (estimuladores como gonadoliberinas ou clomifeno são administrados). ).

Uma característica comum dos estados primário e secundário é a redução dos níveis séricos de testosterona.

Testes adicionais podem ser usados para avaliar sêmen (nenhum espermatozóide é encontrado), ultrassonografia de testículos, testes genéticos, que em algumas síndromes mostram anormalidades típicas.

Um exame histológico para confirmar a função testicular anormal não é necessário para estabelecer um diagnóstico adequado de insuficiência endócrina secundária (ou primária).

Tratamento da insuficiência testicular hormonal secundária

Na terapia secundária da insuficiência hormonal é utilizada a testosterona, que, no entanto, não leva à ocorrência de atividade de formação de espermatozóides. Este hormônio é administrado no início do tratamento para causar rápida e efetivamente o desenvolvimento de traços de adolescência sexual e para normalizar as mudanças metabólicas que ocorrem em todo o corpo.

O tratamento da insuficiência hormonal secundária dos núcleos com gonadotrofinas visa a fertilidade. Isso geralmente é possível após meses de tratamento. Para este propósito, tem sido utilizada a gonadotrofina coriônica (hCG), que é usada no lugar do hormônio LH, porque tem um efeito farmacodinâmico mais benéfico do que o LH.

Além disso, no caso de insuficiência testicular hormonal secundária, a gonadotrofina menopáusica humana (hMG), que tem propriedades semelhantes às da FSH, pode ser administrada ao esperma após vários meses de tratamento.

Outras gonadotrofinas podem ser administradas a FSH altamente purificada, FSH recombinante. Além disso, é aconselhável usar gonadoliberina de uma forma pulsada em certos casos.

Prognóstico para insuficiência testicular hormonal secundária

O prognóstico da insuficiência endócrina secundária baseia-se principalmente na ocorrência ou ausência de formação de espermatozóides após o tratamento. A terapia apropriada está associada ao prognóstico bem sucedido.

Às vezes, a coisa mais importante para os pacientes não é sua capacidade de conceber, mas de alcançar o equilíbrio metabólico e desenvolver traços de maturidade. Neste caso, é suficiente administrar apenas a testosterona.

Sofia Coelho
Sobre Sofia Coelho 63 artigos
É difícil descrever uma pessoa complexa como Sofia Coelho, mas duas coisas que você nunca esquecerá é que ela é cuidadosa e precisa. É claro que ela também é objetiva, alegre e excitante, mas elas são de certa forma equilibradas por serem assustadoras também. sua natureza carinhosa, é o que ela é tão querida. Os amigos freqüentemente contam com sua natureza contemplativa quando estão se sentindo para baixo. Ninguém é perfeito, claro, e Sofia tem muitas falhas de caráter também. sua natureza dominante e natureza presunçosa estão longe de ser ideais em níveis frequentemente pessoais. Felizmente, sua precisão ajuda a evitar a maioria dessas queixas .

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